一、单项选择题(每题1分)
1. 对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是( C)
A 煮沸消毒灭菌法 B ***蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法
2 .乙醇消毒的作用原理是(C )
A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性
C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性
3. 现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水(C )
A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml
4.保管无菌物品哪项是错误的(C )
A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期
C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效 D 已打开的无菌包,必须注明开包时间
5.下列无菌技术操作哪项除外属正确(D )
A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B.无菌物品仅供一病员使用
C.一无菌物品,仅供一病员使用 D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。
6.干热灭菌法灭菌条件是(C )
A 120~140℃,10~20min B 160℃,10~15min C 180℃,20~30min D 200℃,30~40min
7.取用无菌溶液时,正确的方法是(D )
A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取
C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.
8. 哪项不是无菌盘评价的标准( )
A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序,便于使用
C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿
13. 取无菌溶液的评价哪项除外( )
A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分 B.倒溶液时,未引起水珠四溅
C.标签向上 D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签
14.戴无菌手套时评价哪项错误(C )
A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染
C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行
15.哪项除外属无菌包的使用评价标准(B )
A.查看了无菌包名称及灭菌日期 B.一次将包内物品全部取出
C.系带善处理,未吊垂在下 D.关包时系带横向缠绕以示区别
16.下列操作哪项正确(C )
A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖
C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中
17..戴无菌手套时哪项不妥(B )
A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦
C.戴脱时再手套口往下翻转脱下 D.脱时再手套口往下翻转脱下
18.下列原则哪项除外是正确的( D)
A.无菌操作环境应清洁,宽阔 B.操作者口罩应每4-8小时更换
C.无菌物品与非无菌物品分开 D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染
19.一套无菌物仅供一位病人使用是(C )
A.节省物品 B.方便操作 C.防止交叉感染 D.防止差错
20无菌盘在何种情况下不得使用( B)
A.准备好4小时之内 B.操作中无菌盘内面污染
C.无菌巾未被无菌液体打湿 D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区
21.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是( D)
A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%过氧乙酸
22.紫外线消毒空气时,每10㎡安装30瓦紫外线灯管及其有效距离和时间是(D )
A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min
23.无菌持物钳的正确取放方法是(A )
A.钳端向下闭合 B.钳端向上闭合 C.钳端向下张开 D.钳端平行
24.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒4m,宽3m,高3m,请问应怎样准备( B)
A.2%过氧乙酸 B.食醋180~360ML C.40%甲醛45ML,高锰酸钾45g
D.40%甲醛22。5ML高锰酸钾4。5g
25.项违背无菌容器操作规程(D )
A.打开空器盖,内面朝上稳妥放好 B.取出物品后,要立即盖严C 持无菌容器应托底部 D.浸泡消毒物吕时,盖上标明物品名称即可
26.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是( A)
A.2%碱性戊二醛 B.5%碘伏 C.0.1%苯扎溴铵 D.0.2%过氧乙酸
27.无菌持物钳及容器一般消毒应(A)
A 1周1次 B 1天1次 C 隔日一次1 D 0天一次
28.紫外线消毒时,下列哪项除外( D)
A.被消毒的物品不应有任何遮挡 B.照射前室内应先做好清洁工作
C.消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时 D.消毒不受温度的影
29.理想的化学消毒剂哪项除外是错误的( C)
A 杀菌谱窄B 有效浓度高C 作用速度快D .易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响
30.哪项除外均属理想的化学消毒剂( C)
A.作用时间长 B.易溶于水 C.温度和相对湿度适宜 D.无色、无味、无臭
31.煮沸消毒时,加入1%~2%碳酸氢钠,其沸点可提高到( C )
A 150℃ B 115℃ C 105℃ D 120
32.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是(A )
A 5-10mi B.20-30mi C.30-40min D.40-50min
33.器械浸泡在70%酒精或1:1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌( A)
A 30min B 15min C 60min D 90min
34无菌包布材料最好选用(D )
A.化纤布 B.有色棉布 C.脱脂的棉布 D.未脱脂棉布
35.无菌区的定义是( A)
A.经过灭菌处理而未被污染的区域 B.经过灭菌处理的区域
C.灭菌处理后被污染的区域 D.灭菌处理后可疑污染的区域
36.防止交叉感染最适当的方法是(D )
A.工作人员衣帽整洁 B.操作的环境要清洁
C.无菌物品与非无菌物品分别放置 D.一份无菌物品,只供一个病员使用
37.保管无菌物品哪项除外是正确的(C )
A.无菌包必须注明灭菌日期 B.一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内
C.已经打开过的无菌包,48小时后必须重新灭菌D.无菌物品应在清洁干燥固定的地方
38.哪项除外是无菌技术操作的原则( C)
A.治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射一次 B.一份无菌物品,仅供一个病员使用
C.浸泡液应浸没钳的关节轴以上2~3cm D.操作者身体应与无菌区保持一定距离
39.煮沸消毒时,哪项除外(B )
A物品完全浸没在水中B大小相同的盆应重叠 C有轴节的器械应打开 D玻璃类的用纱布包好
40.哪项是灭菌的定义(C )
A.用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体 B.用物理或化学的方法杀灭全部致病菌
C.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞
D.用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌
41.无菌盘的使用哪项除外是错误的( B)
A.手臂可以跨越无菌面 B.无菌巾里面应保持无菌
C.无菌巾一旦受潮应晾干再用 D.无菌盘有效期8小时
42.取无菌溶液时,先到去少量溶液的目的是(B )
A.检查瓶口是否有裂缝 B.冲洗瓶口 C.检查液体是否清亮D.练习操作以便从原处倒出
43.取无菌溶液时下列哪项除外是正确的(C )
A 用前核对瓶签 B 检查药液是否沉淀 C 到溶液时瓶签向下 D 用后立即盖上
44.哪项属于预防性消毒(D )
A接触痢疾病菌员后洗手 B.为传染病病员接触物消毒
C.为艾滋病员的室内空气消毒 D.为没有明确可能受到病原体污染物消毒
45.下列哪项属疫原性消毒的概念( A)
A.对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒
B.对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒
C.凡是对病人接触过的场所就物品的消毒 D.对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒
46.2%碘酊消毒效力属于(B )
A.高效 B.中效 C.低效 D.环氧乙烷
47.下列哪项除外属高效消毒剂(A )
A.碘伏 B.戊二醛 C.环氧乙烷 D.甲醛
48.下列哪项是低效消毒剂( D)
A.过氧乙酸 B.酒精 C.环氧乙烷 D.新洁尔灭
49.哪项不是影响化学消毒剂的因素( B)
A.消毒药物的有效浓度 B.消毒剂的种类 C.消毒时间 D.微生物的种类
50.使用化学消毒剂注意事项错误一项是(D )
A.配制时容器应先洗净消毒,最好现用现配 B.需消毒的物品应刷净干燥后放入
C.需全部浸入液面以下 D.消毒后物品取出后立即应用
51.在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间(B )
A 2min B 4min C 6min D 8min
52.内源性感染来自(D )
A.医院内的人员 B.本病室内的病员 C.与病员接触最亲密人员 D.病员身体的正常菌群
53.易感宿主是指(B )
A.凡是可感染疾病的人B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.现已患感染性的人D.患病的人
54.肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是(C )
A.先将肛管洗刷干净 B.肛管腔内注水,用纱布包好
C.冷水时放入 D.水沸后开始计时
55.哪项除外需无菌技术操作( C)
A.注射药物 B.消毒皮肤 C.选择合适部位 D.导尿
56.取无菌物品的正确方法是( C)
A.用消毒后的手取 B.戴无菌手套拿取 C.用无菌持物钳取 D.用换药镊子夹取
57对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是(D )
A.煮沸法 B.***蒸气法 C.浸泡法 D.甲醛熏
58. .日光曝晒消毒的叙述哪项错误(D)
A、日光由于其热、干燥和紫外线的作用。B、物品应直接放在日光下曝晒。C、物品应每隔2h翻动一次。D、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的。
59.紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少(D)
A、60W、20-30cm、30-60min。B、30W、2m、20-30min。C、30W、25-60cm、30-60min。D、30W、<2m、30-60min。
60煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外(C)
A、将沸点提高到105oC.B、去污和防锈。C、预防玻璃类物品破裂。D、增强杀菌作用。
61.用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外(C)
A、关闭门窗。B、避免人群走动。C、用清水擦洗灯管表面的灰尘。D、被消毒物品不可有任何遮盖。
62.化学消毒剂的注意事项哪项不妥(D)
A、严格掌握浸泡时间。B、要配成最有效的浓度。C、性质不稳定的消毒液应临时配制。D、消毒剂必须用生理盐水冲淡。
63.哪项不宜浸泡手的消毒液(A)
A、2%戊二醛溶液。B、70%酒精。C、0.02%双氯苯双胍乙烷。D、0.2%过氧乙酸溶液。
64.下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒(B)
A、纸布。B、排泄物。C、衣物。D、血压计。
65.取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外(B)
A、瓶签、药名、浓度、有效期。B、瓶口有无松动。C、溶液有无沉淀、混浊、变色。D、瓶口有无裂缝。
66.橡胶类物品的保养方法中哪项正确(A)
A、导管避免过度扭曲。B、橡胶导管不用晾干。C、煮沸消毒时应在水沸后放入物品。D、可以与锐器放在一起。
67.浸泡器械消毒时的操作哪项除外(C)
A、器械应先洗净擦干,B、具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重。C、浸泡30min。D、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗。
68.铺无菌盘的正确操作方法哪项除外(B)
A、铺无菌盘的区域必须清洁干燥。B、双手抓住无菌巾的两角铺好。C、手臂不可跨越无菌区。D、铺好的无菌盘有效期为4h。
69.应用福尔马林空气消毒时,须注意点哪项不妥(C)
A、因熏蒸穿透力弱,衣物最好挂起来消毒。B、要求室温在18oC以上。C、投药量为20ml/m3加等量的水,加热。D、对人需要防护。
70.哪项除外是使用无菌包的错误操作(C)
A、近期灭菌包先用。B、被水浸湿时,立即烤干后用。C、盛放无菌包处应清洁、干燥。D、包内用物末用完,按原折包扎好。
71.打开无菌容器盖的方法哪项错误(B)
A、必须将盖的内面朝上放妥。B、手可触及容器的边缘。C、手不触及容器内面。D、手持无菌容器时,应托住容器底部。
72.无菌物品应放置在(D)
A、方便工作处。B、通风处。C、阴晾处。D、清洁、干燥、固定处。
73.戴无菌手套时哪项不对(C)
A、戴手套前将手洗净擦干。B、核对手套号码和灭菌日期。C、取滑石粉包,将粉抹在手上后,立即放回原处。D、发现手套有破洞应立即更换。
74.不需执行终末消毒的是(B)
A、伤寒病员并发肠穿孔转外科,病员及床单位。B、中毒性肺炎病员死亡,病员及床单位。C、流感病员痊愈出院,病员及床单位。
D、疟疾病员出院用过的日常用品。
75.哪项除外是使用避污纸的目的(B)
A、保持人员的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。D、省略消毒手。
76.护理鼠疫病员时,工作人员戴口罩哪项不妥(D)
A、应遮住口鼻。B、必要时戴两个。C、用后立即取下更换。D、将口罩清洁面向内折叠放入口袋内。
77.艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥(C)
A、尸体用消毒液擦洗。B、用无菌棉球塞住孔道。C、用尸单包裹尸体。D、送传染科太平间。
78.不符合隔离原则的操作是(C)
A、测脉搏时,将手表放入塑料袋内。B、严密隔离病人,血压计及听诊器应专用。C、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩。D、先给轻病员发药,用避污纸取回药杯。
79.无菌持物钳的放置哪项除外(D)
A、每只容器只放置一把钳子,B、浸泡液应浸没钳的2/3以上。C、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。D、关闭轴节浸泡在消毒液内。
80.隔离区刷手操作哪项不妥(A)
A、脱下隔离衣后立即刷手。B、将隔离衣袖塞至肘关节以上。C、用刷子按前臂,腕关节,手背,手掌,手指,指缝刷手。D、用清水洗净双手后擦干。
81.为传染病员实施护理操作(D)
A、穿好隔离衣后,可到治疗室取物。B、穿好隔离衣后,可随意活动。C、穿好隔离衣后,用避污纸接触病员,脱衣后可不洗手。D、在穿隔离衣前用物计划周全备齐,以省略反复穿脱隔离衣。
82.穿隔离衣时已穿好两袖先(D)
A、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣。
B、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边缘扣领扣。
C、两手持衣领边缘,扣好领扣,再扣袖扣。
D、两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。再扣袖扣。
83.使用隔离衣的方法哪项除外(D)
A、保持衣领内面清洁。B、长度超过工作服。C、不可有破洞。D、脱下后清洁面向内,挂在病室内。
84.隔离衣挂法哪项错误(B)
A、挂在污染区,清洁面向内。B、挂在半污染区,清洁面向内。C、挂在半污染区,污染面向向内。D、挂在污染区,污染面向外。
85.预防院内感染的护理措施哪项不妥(C)
A、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施,以尽量消除感染源。B、坚持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。C、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。D、合理使用抗生素预防和控制感染。
86.哪项不是早期感染征象(C)
A、切口或引流管脓性分泌物。B、化验检查血中白细胞总数升高,中性粒细胞增多。C、尿量增多。D、大小便、痰、分泌物培养阳性。
87.对内源性感染的预防措施哪项不妥(C)
A、合理使用抗生素。B、仔细检查病员潜在病灶。C、对易感染人群均采取保护性隔离。D、对感染危险指数高的病员,采取保护性隔离。
二、名词解释
1.感染2感染链3. 外源性感染:4. 消毒:5 灭菌:6 无菌技术:7 隔离:8 血液隔离:9 避污纸:10 无菌区域:11 相对无菌区:12中效消毒13 隔离技术:14. 化学消毒法:
三、填空题
1.感染链是由(感染源、传播途径、易感宿主组成 )组成。
2.医院感染的类型有(外源性感染、内源性感染 )。
3.热力消毒灭菌法包括( 干热灭菌、湿热消毒灭菌 )。
4.无菌包的有效期一般 (7天)天。
5.煮沸消毒时水温达100oC后再煮(5-15分钟可达到消毒目的 )分钟可达到消毒目的。
6.紫外线灯可以连续照射(2-4 )小时,而使用期不得超过(1000) 小时。
7.无菌盘铺后有效期不超过(4小时 )小时。
8.保护性隔离适用( 烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等)。
9.乙醇消毒皮肤时的有效浓度是( 70% )%。
10、碘酊的消毒效力为(高效 )。
11.终末处理是对(转科 )( 出院 )或( 死亡 )的病人及其所住病室用药物进行消毒。
12 常用于熏蒸法的消毒剂有(纯乳酸、戊二酸、甲醛)等。
40%甲醛用于空气消毒,每m3用( 2-10ml)加水(4-20ml)
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